Ο καρκίνος του δέρματος αποτελεί μία από τις συχνότερες μορφές καρκίνου παγκοσμίως και η συχνότητά του αυξάνεται τα τελευταία χρόνια. Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η θεραπεία σε πρώιμο στάδιο οδηγεί σε εξαιρετικά αποτελέσματα.
Οι συχνότερες μορφές καρκίνου του δέρματος περιλαμβάνουν το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα και το μελάνωμα. Οι βλάβες μπορεί να εμφανιστούν ως νέες δερματικές αλλοιώσεις ή ως αλλαγές σε ήδη υπάρχοντες σπίλους (ελιές), με μεταβολές στο μέγεθος, το χρώμα, το σχήμα ή τη μορφολογία τους.
Η χειρουργική αντιμετώπιση αποτελεί τη βασική θεραπεία και έχει στόχο την πλήρη αφαίρεση της βλάβης, διατηρώντας παράλληλα όσο το δυνατόν περισσότερο υγιή ιστό και εξασφαλίζοντας το καλύτερο δυνατό αισθητικό και λειτουργικό αποτέλεσμα.
Συμβουλευτική επίσκεψη
Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης θα πραγματοποιηθεί λεπτομερής κλινική εξέταση της δερματικής βλάβης και θα ληφθεί πλήρες ιατρικό ιστορικό.
Θα αξιολογηθούν παράγοντες όπως:
- η θέση και το μέγεθος της βλάβης
- η διάρκεια εμφάνισης και οι αλλαγές που έχουν παρατηρηθεί
- προηγούμενο ιστορικό καρκίνου δέρματος
- η έκθεση στον ήλιο και άλλοι παράγοντες κινδύνου
Με βάση τα ευρήματα θα συζητηθεί η κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση και θα δοθούν αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία και την αποθεραπεία.
Πού θα χειρουργηθώ
Η επέμβαση πραγματοποιείται σε ιδιωτική κλινική ή το οργανωμένο μας χειρουργείο του ιατρείου μας στο Ηράκλειο, ανάλογα με την έκταση και την πολυπλοκότητα της επέμβασης.
Πώς γίνεται η επέμβαση
Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση της δερματικής βλάβης μαζί με ένα όριο υγιούς ιστού γύρω από αυτή, ώστε να μειωθεί η πιθανότητα παραμονής καρκινικών κυττάρων.
Μετά την αφαίρεση, το δείγμα αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση, η οποία επιβεβαιώνει τη διάγνωση και ελέγχει εάν η βλάβη έχει αφαιρεθεί πλήρως.
Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση της βλάβης, η αποκατάσταση της περιοχής μπορεί να γίνει με:
- άμεση συρραφή του τραύματος
- τοπικούς κρημνούς
- δερματικά μοσχεύματα
- πιο εξειδικευμένες επανορθωτικές τεχνικές
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε περιοχές όπως το πρόσωπο, η μύτη, τα βλέφαρα, τα χείλη και τα αυτιά, ώστε να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αισθητικό και λειτουργικό αποτέλεσμα.
Σε περιπτώσεις μελανώματος, ανάλογα με το πάχος και τα χαρακτηριστικά της βλάβης, μπορεί να χρειαστεί επιπλέον βιοψία λεμφαδένα φρουρού. Πρόκειται για μια εξειδικευμένη διαδικασία κατά την οποία εντοπίζεται και αφαιρείται ο πρώτος λεμφαδένας που δέχεται λέμφο από την περιοχή του όγκου, ώστε να ελεγχθεί εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα. Η εξέταση αυτή παρέχει σημαντικές πληροφορίες για τη σταδιοποίηση της νόσου και τον περαιτέρω θεραπευτικό σχεδιασμό
Αναισθησία & Διάρκεια Νοσηλείας
Οι περισσότερες επεμβάσεις πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία και δεν απαιτούν νοσηλεία.
Σε μεγαλύτερες ή πιο σύνθετες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέθη ή γενική αναισθησία και να χρειαστεί σύντομη παραμονή στην κλινική.
Σχετικοί κίνδυνοι στη χειρουργική καρκίνου δέρματος
Όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές, αν και είναι σχετικά σπάνιοι. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν λοίμωξη, αιμορραγία, αιμάτωμα, καθυστερημένη επούλωση, αλλαγές στην αισθητικότητα της περιοχής, ουλοποίηση ή μικρές ασυμμετρίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί συμπληρωματική χειρουργική παρέμβαση εάν η ιστολογική εξέταση δείξει ότι απαιτείται περαιτέρω αφαίρεση ιστού.
Συχνές Ερωτήσεις
Μετά την επέμβαση μπορεί να εμφανιστεί ήπιο οίδημα, ερυθρότητα ή μικρή δυσφορία στην περιοχή, τα οποία συνήθως υποχωρούν σταδιακά μέσα στις επόμενες ημέρες.
Θα δοθούν αναλυτικές οδηγίες σχετικά με την περιποίηση του τραύματος, την αλλαγή επιδέσμων και τη φροντίδα της ουλής.
Κάθε χειρουργική επέμβαση αφήνει κάποια ουλή. Ωστόσο, οι τομές σχεδιάζονται με τρόπο ώστε να ακολουθούν φυσικές γραμμές του δέρματος και να γίνονται όσο το δυνατόν λιγότερο εμφανείς.
Με την πάροδο του χρόνου και τη σωστή φροντίδα, οι ουλές συνήθως βελτιώνονται σημαντικά.
Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές δραστηριότητές τους μέσα σε λίγες ημέρες. Ανάλογα με την περιοχή που χειρουργήθηκε, μπορεί να χρειαστεί προσωρινός περιορισμός ορισμένων δραστηριοτήτων μέχρι την πλήρη επούλωση.
Ασθενείς που έχουν εμφανίσει καρκίνο δέρματος έχουν αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης νέων δερματικών βλαβών στο μέλλον. Για τον λόγο αυτό είναι σημαντική η τακτική παρακολούθηση, η αυτοεξέταση του δέρματος και η σωστή προστασία από την ηλιακή ακτινοβολία.